两种不同术式治疗儿童下睑内翻倒睫的疗效及对美观度的影响

乐嘉敏; 占梦琪; 杨玲; 黄琼

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006891

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (6) : 12 -16. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006891

两种不同术式治疗儿童下睑内翻倒睫的疗效及对美观度的影响

乐嘉敏, 占梦琪, 杨玲, 黄琼

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摘要

目的：探究改良缝线法与皮肤眼轮匝肌部分切除术对儿童下眼睑内翻倒睫疗效及美观度影响。方法：选取2020年1月-2023年7月收治的下眼睑内翻倒睫患儿82例进行研究，依据治疗方法不同，将采用改良缝线法治疗44例的分为缝线组(73只眼)，采用皮肤眼轮匝肌部分切除术治疗的分为切除组38例(64只眼)。比较两组治疗效果，比较术前、术后1周两组眼健康状态[眼表疾病指数(OSDI)问卷、最佳矫正视力(BCVA)]、眼部微环境[泪河高度(TMH)、非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)和干眼症状评估问卷(SPEED)]和美观度[温哥华瘢痕量表美观度问卷(VSS)]，随访并发症与复发情况。结果切除组治疗总有效率(90.63%)显著高于缝线组(78.08%)(P<0.05)；术后，两组OSDI明显降低(P<0.05)，BCVA明显提高(P<0.05)，切除组与缝线组间差异有统计学意义(P<0.05)；术后，两组NIBUT和TMH均明显提高(P<0.05)，SPEED明显降低(P<0.05)；且切除组与缝线组间差异有统计学意义(P<0.05)；术后6个月，切除组瘢痕色泽、下睑睫毛自然度和双下睑对称度评分显著高于缝线组(P<0.05)，瘢痕厚度差异无统计学意义(P>0.05)；切除组并发症发生率(4.69%)与缝线组(13.70%)比较差异无统计学意义(P>0.05)，复发率(3.13%)显著低于缝线组(12.33%)(P<0.05)。结论：相较于改良缝线法，皮肤眼轮匝肌部分切除术远期疗效更佳，对眼部微环境和眼健康状况改善效果更好，美观度较高，未增加不良并发症，复发率低，临床可根据病情实际选择合适术式。