双颌前突患者正畸治疗后软硬组织及牙槽骨的变化研究

周奇; 冉绍力立; 徐佳; 邓亮亮

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006969

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (8) : 35 -39. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006969

双颌前突患者正畸治疗后软硬组织及牙槽骨的变化研究

周奇, 冉绍力立, 徐佳, 邓亮亮

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摘要

目的：分析双颌前突患者正畸治疗后软硬组织及牙槽骨的变化。方法：选取2021年4月-2022年4月在笔者医院进行双颌前突正畸治疗的70例患者纳入研究，治疗前拍摄锥形束CT(CBCT)片，测量上颌切牙区唇腭侧牙槽骨厚度(ABT)、上颌切牙区唇腭侧牙槽骨面积(ABA)、上颌骨切牙区唇腭侧釉牙骨质界(CEJ)-牙槽嵴顶(ABC)的高度(ABH)以观察牙槽骨变化；硬组织测量项目为蝶鞍点-鼻根点-上牙槽座点角(SNA)、蝶鞍点-鼻根点-下牙槽座点角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下牙槽座点(ANB)、上中切牙长轴与鼻根点-上牙槽座点连线相交的前下角(U1-NA)、上下切牙唇倾度(U1-SN、L1-MP)、上下切牙交角(U1-L1)、上切牙突距(U1-A)、下切牙突距(LI-A)；软组织测量项目为上唇厚度(UL-UI)、下唇厚度(LL-LI)、颏厚度(Pos-Po)。结果：治疗后，骨性测量治疗SNA、ANB、SNB较治疗前均显著减小(P<0.05)；上下切牙唇倾度U1-SN、L1-MP显著减少(P<0.05)，上下切牙交角U1-L1显著增大(P<0.05)，U1-NA显著减小(P<0.05)，以及上下切牙突距U1-A、L1-A较治疗前均显著减小(P<0.05)；患者上下唇厚(UL-UI、LL-LI)以及颏厚(Pos-Po)较治疗前均显著增大(P<0.05)。治疗后，患者上颌中切牙唇侧牙根颈部、根中部、根尖部以及上颌侧切牙唇侧根中部、根尖部ABT显著升高(P<0.05)，上颌中切牙腭侧牙根颈部、根中部、根尖部以及上颌侧切牙腭侧颈部、根中部、根尖部ABT水平显著降低(P<0.05)；上颌中切牙、侧切牙唇侧ABA较治疗前显著增加，腭侧ABA较治疗前显著减少；上颌中切牙、侧切牙腭侧以及上颌侧切牙唇侧ABH均显著增加(P<0.05)。结论：双颌前突患者正畸矫治后，上下颌切牙实现明显内收，改善患者软组织侧貌，但易导致患者牙槽骨发生明显吸收，切牙区牙槽骨量显著减少，因此正畸矫治双颌前突具有一定临床适用性，但仍需对牙周组织多加关注。