创面磨削痂术联合水凝胶敷料对Ⅱ度烧伤患者创面愈合及血清细胞因子的影响

王伟鹏; 张晓宁; 王栋; 杨越

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007162

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (12) : 92 -96. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007162

创面磨削痂术联合水凝胶敷料对Ⅱ度烧伤患者创面愈合及血清细胞因子的影响

王伟鹏, 张晓宁, 王栋, 杨越

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摘要

目的：回顾性分析水凝胶敷料联合创面磨削痂术对Ⅱ度烧伤患者创面愈合美观度及血清细胞因子的影响。方法：将2020年9月-2023年9月笔者医院烧伤外科收治的66例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象，根据治疗方案分为创面磨削痂术组（36例）和水凝胶敷料组（30例）。创面磨削痂术组给予创面磨削痂术治疗，水凝胶敷料组在创面磨削痂术的基础上给予水凝胶敷料治疗。比较两组创面愈合情况、血清细胞因子水平、并发症及瘢痕情况。结果：与创面磨削痂术组比较，水凝胶敷料组创面愈合、肉芽生长、创面无渗出液、肿胀消失以及结痂的时间更短（P<0.05）。术后3 d、6 d、14 d、21 d两组创面愈合率呈升高趋势，且水凝胶敷料组更高（P<0.05）。术后2个月水凝胶敷料组瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度评分低于创面磨削痂术组（P<0.05）。与术后即刻比较，术后2周两组血清白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平降低，且水凝胶敷料组更低（P<0.05）；两组血清血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β₁（TGF-β₁）水平升高，且水凝胶敷料组更高（P<0.05）。治疗及随访期间，两组并发症发生率比较，水凝胶敷料组更低（P<0.05）。结论：水凝胶敷料联合创面磨削痂术可改善Ⅱ度烧伤患者康复情况，促进创面愈合，提高创面愈合美观度，可能与其调节血清细胞因子表达有关，且安全性更好。