新型假体在隆乳手术中的初步临床应用报告

摘要

目的：报道一款新型假体Motiva(国械注进20233130492)隆乳手术的初步临床经验，为临床提供参考。方法：回顾性研究2024年2月-2024年10月笔者团队采用新型假体进行隆乳术的39例就医者临床资料，从假体的选择、术前设计、手术方式、术后恢复以及术后相关并发症等多方面进行汇总分析。结果：本组39例隆乳术就医者，年龄21～54岁，平均(36.44±6.72)岁；婚育29例(74.4%)，未婚育10例(25.6%)。使用新型Motiva假体共77只，其中MIN型13只(16.9%)，DEMI型56只(72.7%)，FUIL型8只(10.4%)；假体体积185～700 cc，平均(301.56±81.07)cc。初次隆乳28例(73%)，隆乳修复11例(27%)。手术切口：下皱襞30例(76.9%)，腋下6例(15.4%)，乳晕3例(7.7%)；置入层次：初次隆乳中，双平面12例(42.8%)，筋膜后16例(57.2%)；隆乳修复中，包膜浅层7例(63.6%)，原包膜腔2例(18.2%)，双平面2例(18.2%)；未放引流25例(23例下皱襞，2例腋下)(63.6%)，放置引流14例(36.4%)；引流量20～28 ml/d；住院天数1～3天。本组随访率100%，随访时间6～12个月。并发症：无早期并发症如红肿、瘀青、血肿、感染、缝合线裂开、坏死、创面愈合延迟，无晚期血清肿、持续肿胀、乳房疼痛、假体破裂、包膜挛缩(BakerⅢ/Ⅳ级)、双包膜、连乳、不对称等。远期共4例并发症(10.3%)，其中3例轻度假体移位(2例上移，1例轻度下移)，1例轻度波纹征。其余就医者对术后效果均表示满意。本组无乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)、?乳腺植入物相关鳞状细胞癌(BIA-SCC)、乳腺癌和死亡病例。结论：新型Motiva假体具有良好生物相容性表面，隆乳术后形态自然、触感好、包膜挛缩率低，并发症少，但此假体对就医者选择、术前设计、手术操作和术后护理环节要求较高，需要较长的学习曲线。本文系总结应用该假体隆乳手术的初步经验，案例数量有限，随访时间短。后期需要进一步扩大规模，前瞻性、多中心的长期随访研究来验证本文结果并总结更多的临床经验。

关键词

乳房假体 / 隆乳术 / 新型假体 / 并发症 / 包膜挛缩