替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患儿应用上颌前方牵引联合螺旋扩弓器矫治对其头颅侧貌改善的作用分析

张艳迪; 宋丽娟

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007225

中国美容医学 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (1) : 100 -103. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007225

替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患儿应用上颌前方牵引联合螺旋扩弓器矫治对其头颅侧貌改善的作用分析

张艳迪, 宋丽娟

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摘要

目的：探究替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患儿应用上颌前方牵引联合螺旋扩弓器矫治对其头颅侧貌改善的影响。方法：回顾性分析2017年12月-2023年6月笔者医院收治的替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患儿，根据治疗方案不同将其分为牵引组(应用上颌前方牵引治疗)与螺旋组(应用上颌前方牵引联合螺旋扩弓器矫治)，倾向性匹配后，每组52例。对比两组治疗前后头颅侧位指标[(上颌突角(SNA)、下颌突角(SNB)、上下颌突差角(ANB)]、上气道间隙指标[软腭长度(SPL)、软腭厚度(SPT)、鼻咽直径(PNS-R)]、上气道三维指标[鼻咽段最小截面积(NParea)、最小截面积处冠状径(NPcor)、最小截面积处矢状径(NPsag)、容积(NPv)]以及并发症发生情况。结果：正畸后，两组SNA、ANB显著上升，SNB显著下降，螺旋组ANB显著高于牵引组(均P<0.05)，而两组SNA、SNB比较，差异无统计学意义(P>0.05)；正畸后，两组SPL显著下降，PNS-R显著上升(均P<0.05)，螺旋组SPL显著低于牵引组(P<0.05)，PNS-R显著高于牵引组(P<0.05)，而两组SPT正畸前后差异无统计学意义(P>0.05)；正畸后，两组NParea、NPcor、NPsag、NPv均显著上升，且螺旋组显著高于牵引组(均P<0.05)；螺旋组并发症发生率(7.69%)与牵引组(3.85%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论：上颌前方牵引联合螺旋扩弓器矫治可有效改善替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患儿头颅侧貌及上气道状态，安全性高，值得临床推广应用。