双层人工真皮修复手足部肌腱及骨外露创面疗效分析

蔺利剑; 王旭文; 苏伟海; 赵龙刚; 邓凯

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007254

中国美容医学 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (2) : 5 -9. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007254

双层人工真皮修复手足部肌腱及骨外露创面疗效分析

蔺利剑, 王旭文, 苏伟海, 赵龙刚, 邓凯

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

目的：探究双层人工真皮修复手足部肌腱及骨外露创面的疗效。方法：选取2020年6月-2023年10月河北中石油中心医院收治的80例手足部肌腱及骨外露患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组采用皮能快愈敷料结合自体刃厚皮片移植治疗，观察组采用双层人工真皮结合自体刃厚皮片移植治疗，两组均观察至术后6个月。统计比较两组术后14 d植皮成活情况、治疗情况，术后3 d及术后14 d血清炎性因子水平、创面生长因子水平及凋亡基因表达情况，并统计比较两组术后6个月的创面修复美观度。结果：术后14 d，观察组植皮成活情况优于对照组（P<0.05）；两组植皮次数和住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组移植间隔时间长于对照组（P<0.05）；术后14 d，两组血清TNF-α、IFN-γ水平均较术后3 d降低（P<0.05），但两组组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后14 d，两组VEGF、TGF-β₁水平均较术后3 d升高，但观察组低于对照组（P<0.05）；两组创面p53、Bax、Caspase-3水平均降低，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，观察组VSS各方面评分及总分均低于对照组（P<0.05）。结论：双层人工真皮能够有效促进手足部肌腱及骨外露患者创面愈合，稳定体内炎性状态及创口凋亡基因表达，减少瘢痕产生的同时提高创面修复美观度，改善植皮成活情况，但是存在移植间隔时间长的弊端。