无托槽隐形矫治器与固定矫治器矫治对上颌拥挤前突患者颏部形态变化及美观度的影响

张晶晶; 刘琳; 姚瑶; 陈玮粲; 回宏伟; 王宏伟; 齐素青

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007275

中国美容医学 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (2) : 155 -159. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007275

无托槽隐形矫治器与固定矫治器矫治对上颌拥挤前突患者颏部形态变化及美观度的影响

张晶晶, 刘琳, 姚瑶, 陈玮粲, 回宏伟, 王宏伟, 齐素青

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摘要

目的：探讨无托槽隐形矫治器与固定矫治器矫治对上颌拥挤前突患者颏部形态变化及美观度的影响。方法：采用随机数字表法将70例上颌拥挤前突患者分为A组(给予固定矫治)和B组(给予隐形矫治)，每组35例。比较两组治疗前后的软组织参数、骨性参数、牙性参数、颏部形态变化及美学效果。结果：治疗后，两组H角、上中切牙的突距和突度(U1-NA)、上颌第一磨牙颊尖点到腭平面的距离(U6-PP)较治疗前均降低，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组面突角(N'-Sn-Pog')、颏唇沟深度(Si-H Line)、鼻唇角(NLA)均升高，且B组N'-Sn-Pog'更高(均P<0.05)。治疗后，A组颅部的前后位置关系(SNA)、下颌相对于颅部的前后位置关系(SNB)较治疗前均降低，B组较治疗前无显著差异，但B组高于A组(P<0.05)；两组治疗前后颏下点与下颌角后下缘相切线于前颅底平面之间夹角(SN-MP)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组上颌中切牙切缘距离上颌腭平面距离(U1-PP)较治疗前均增加，且B组更高(P<0.05)；两组根尖点颏厚度、颏前点厚度较治疗前均降低，且B组更低；两组颏突度、微笑指数均升高，且B组更高(P<0.05)。结论：上颌拥挤前突患者经无托槽隐形矫治器与固定矫治器矫治均可改善软组织侧貌及骨性参数，与固定矫治器比较，无托槽隐形矫治器可有效提高患者颏部形态变化及美观度，但其在改善患者SNA、SNB中作用不明显，且对于前牙垂直向控制效果不如固定矫治组。故而临床医生治疗上颌拥挤前突时，应在充分了解隐形矫治器性能的前提下，结合患者具体情况选择合适的矫治方案。