5-FU及复方倍他米松局部封闭注射联合点阵CO2激光治疗瘢痕疙瘩

李世茹; 吴小莉; 张美娜; 蔡静; 安彩霞

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007310

中国美容医学 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (3) : 128 -131. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007310

5-FU及复方倍他米松局部封闭注射联合点阵CO₂激光治疗瘢痕疙瘩

李世茹, 吴小莉, 张美娜, 蔡静, 安彩霞

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摘要

目的：探究5-氟尿嘧啶（Fluorouracil，5-FU）及复方倍他米松局部注射联合点阵CO₂激光治疗瘢痕疙瘩的近远期疗效。方法：选取2022年1月-2023年6月在笔者医院进行瘢痕疙瘩治疗的316例患者。采用随机数字表法将患者均分为对照组（n=158，采用复方倍他米松+利多卡因局部封闭治疗+点阵CO₂激光治疗）和联合组（n=158，联合复方倍他米松+5-FU+利多卡因局部封闭治疗+点阵CO₂激光治疗），两组患者注射治疗1次/月，共4次，瘢痕平软后均联合点阵CO₂激光治疗3次。比较两组的临床疗效、瘢痕状态[温哥华瘢痕量表（Vancouver Scar Scale，VSS）和瘢痕量表(Patient and Observer Scar Assessment Scale，POSAS]、疼痛情况[视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS）]、瘢痕厚度和治疗满意度（Patient Satisfaction Score，PSS评分）以及随访1年内（自第1次封闭治疗开始算起至1年）的瘢痕复发情况。结果：治疗后，联合组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，联合组VSS评分和POSAS评分较对照组显著降低（P<0.05）。联合组的瘢痕厚度减少更为显著（P<0.05）。联合组在VAS评分方面较对照组显著降低（P<0.05），联合组瘢痕厚度比对照组显著降低（P<0.05），联合组整体满意度较对照组显著提升（P<0.05）。随访1年显示，联合组瘢痕复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论：5-FU及复方倍他米松局部封闭注射联合点阵CO₂激光治疗瘢痕疙瘩，是一种安全有效的方案。该方案能显著改善患者的瘢痕状况，缓解自觉症状，降低复发率，值得在临床推广应用。