米诺环素胶囊联合外用复合酸及420 nm强脉冲光对中重度痤疮患者炎性反应及Acne-QoL评分的影响

摘要

目的：探讨米诺环素胶囊联合外用复合酸及420 nm强脉冲光(Intense Pulsed Light，IPL)对中重度痤疮患者炎性反应及Acne-QoL评分(The Acne-Specific Quality of Life Questionnaire，Acne-QoL)的影响。方法：选择2021年4月-2024年4月皮肤科治疗的100例中重度痤疮患者。通过随机数字表法，将纳入样本分为试验组与对照组，每组50例。对照组予以米诺环素胶囊联合外用复合酸。试验组在对照组治疗的基础上予以420 nm IPL。两组患者均接受为期8周的治疗，治疗结束后比较两组的疗效、不良反应，并比较两组患者治疗前后痤疮病变数量、红斑和色素沉着的程度、生活质量评分、血清细胞因子水平。结果：治疗结束后，与对照组相比，试验组的临床总有效率显著更高(P<0.05)。两组治疗后的黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿和结节数量均较治疗前减少(P<0.05)，且试验组的痤疮皮损数量比对照组更少(P<0.05)。两组红斑和色素沉着程度评分在治疗后均较治疗前下降(P<0.05)，且试验组的红斑和色素沉着程度评分较对照组更低(P<0.05)。在血清细胞因子水平方面，治疗后两组患者的TNF-α、IL-8、PCT和hs-CRP水平均较治疗前降低，IFN-γ水平上升(P<0.05)；试验组TNF-α、IL-8、PCT和hs-CRP水平比对照组更低，IFN-γ水平则更高(P<0.05)。在Acne-QoL评分方面，治疗后两组患者的情感功能、自我感知、社会功能和痤疮症状评分均较治疗前提高(P<0.05)；试验组在上述评分提升较对照组显著(P<0.05)。不良反应的发生情况两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用米诺环素胶囊配合外用复合酸和420 nm IPL治疗中重度痤疮，可显著减轻红斑和色素沉着，调节体内血清细胞因子的水平，提高患者的生活质量，联合治疗方案具有在临床上推广的潜力。

关键词

米诺环素胶囊 / 复合酸 / 强脉冲光 / 中重度痤疮 / 炎性反应