成人与青少年骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者掩饰性治疗后软硬组织和牙周情况对比分析

武孝芬; 张延晓; 徐庆; 罗远; 孙晗

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007332

中国美容医学 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (3) : 132 -138. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.007332

成人与青少年骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者掩饰性治疗后软硬组织和牙周情况对比分析

武孝芬, 张延晓, 徐庆, 罗远, 孙晗

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摘要

目的：对成人与青少年骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者进行正畸掩饰性治疗，对比治疗前后软硬组织侧貌及牙周支持组织的变化，评价不同年龄组正畸治疗效果的差异。方法：选取2020年7月-2023年6月于无锡口腔医院就诊的40例符合研究标准的骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者，其中成年组20例，青少年组20例。两组均采取Damon Q自锁托槽矫治技术，期间未采用微种植体、前牵引面具等额外支抗装置，比较两组治疗前后软硬组织、牙周支持组织的测量值，评价不同年龄组的治疗效果及差异。结果：①治疗后，成年组患者硬组织NA-APo以及ANB角增大、AB-NPo、OP-FH、L1-MP、FMIA、IMPA角减小，软组织Si-H、A-NPog、H-N'Pm'增加；青少年组硬组织AB-NPo角减小，SNA、ANB角增大，FMIA增大，L1-OP、IMPA角度均减小，软组织Si-H增加，Ss-Ls、Li-H、FA(U1)-Ls减小，以上差异均有统计学意义（P<0.05）；组间差异除SNA外，其余无统计学意义；②治疗后，牙周变化量中成年组PLI、PD、BC-CP较治疗前增加，青少年组PLI增加，而31、42牙位PD、BC-CP测量值较治疗前减小，治疗前后及组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：正畸掩饰性治疗可以通过下前牙舌倾及上前牙唇倾，解决前牙反(牙合)，对改善轻中度骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者上下颌骨发育不调有一定促进作用，无论成年还是青少年患者，患者的Ⅲ类骨面型均得到有效改善。且青少年患者随着前牙反(牙合)的解除，上颌发育不足改善，下前牙牙周支持组织改建，牙周情况改善。