保留眼轮匝肌血管的提肌腱膜法重睑成形术疗效观察

摘要

目的：探究保留上睑眼轮匝肌血管的提肌腱膜和眼轮匝肌固定的改良方法与传统的皮肤睑板法的疗效。方法：回顾性分析2021年12月-2023年12月于笔者医院接受重睑成形术的病历资料68例，按照手术方式不同分为两组，使用保留血管的提肌腱膜法为研究组，传统皮肤睑板法为对照组，各34例。研究组术中切开眼轮匝肌时保留1～2条纵向的静脉，进入深面显露提上睑肌腱膜，将腱膜-切口下唇眼轮匝肌-睑板前筋膜缝合固定；对照组使用传统方法，去除切口下唇的眼轮匝肌、不保留血管，将皮肤和睑板缝合。术后随访观察并评价两组的临床效果。结果：术后5 d使用视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）对水肿和瘀青程度进行自评，研究组水肿程度和瘀青程度均低于对照组（P<0.05）；术后6个月，研究组切口的瘢痕程度评分低于对照组（P<0.05）；术后6个月，使用全球美学改善量表（GAIS）对术后效果进行自我评价，研究组评分明显高于对照组（P<0.05）；术后6个月，研究组闭眼重睑宽度较术前增宽（P<0.05），对照组在闭眼重睑宽度与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：保留眼轮匝肌血管的提肌腱膜法重睑成形术具有术后形态自然、恢复快、满意率高的优点，值得推广。

关键词

眼轮匝肌 / 提肌腱膜法 / 重睑成形术 / 眼轮匝肌固定法