拔牙牵引正畸联合牙周辅助加速成骨技术治疗安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤的效果及美观性分析

摘要

目的：探讨安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤患者应用拔牙牵引正畸联合牙周辅助加速成骨技术治疗的效果。方法：选取商洛市中心医院2019年8月-2023年5月收治的120例安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤患者，随机将患者分为对照组(62例)和试验组(58例)，两组分别失访3例、4例，最终纳入59例和54例进行研究。对照组给予常规拔牙牵引正畸治疗，试验组在对照组治疗基础上联合牙周辅助加速成骨技术治疗，两组术后均随访1年。比较两组术后1年的疗效及牙间隙关闭、牙齿排齐的时间，术前和术后1年的牙周指标，术前和术后7 d的炎性因子水平，随访1年内的并发症和术后1年的美观性。结果：试验组术后1年的总有效率为92.59%，对照组为91.53%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；试验组牙间隙关闭、牙齿排齐时间均短于对照组(P<0.05)。与术前比较，两组术后1年的探诊深度、角化龈宽度、临床附着水平、龈沟出血指数及菌斑指数均降低，且试验组低于对照组(均P<0.05)。与术前比较，两组术后7 d的龈沟液基质金属蛋白酶-8、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均降低，且试验组低于对照组(均P<0.05)。随访1年，试验组并发症总发生率3.70%，低于对照组的15.25%(P<0.05)。术后1年，试验组的美观满意度各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论：安氏Ⅱ类错(牙合)畸形合并牙列拥挤患者应用拔牙牵引正畸联合牙周辅助加速成骨技术治疗效果良好，安全性较高，考虑可能与其能够缓解患者牙周炎症及牙周状况，缩短牙间隙关闭及牙齿排齐时间，提升美观性等有关。

关键词

错(牙合)畸形 / 安氏Ⅱ类 / 牙列拥挤 / 牙周辅助加速成骨技术 / 牵引正畸 / 美观性