目的:观察清心消痤饮联合30%超分子水杨酸治疗青春期后女性痤疮临床疗效及对VISIA评分和经皮水分丢失(Transepidermal Water Loss,TEWL)值的影响。方法:选取2023年1月-2024年10月在笔者医院收治的青春期后女性痤疮患者92例,随机分为两组,每组46例。对照组予30%超分子水杨酸治疗,观察组在此基础上予清心消痤饮联合治疗,疗程均为8周;观察两组治疗前后皮损数量、中医证候评分,评价临床疗效;比较两组治疗前后VISIA评分中斑点、棕色斑、纹理、毛孔、红色区、紫质绝对值及TEWL值。结果:治疗8周后,两组皮损数量、中医证候评分均下降(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01),其临床痊愈率和愈显率高于对照组(P<0.01),治疗后VISIA评分中斑点、棕色斑、红色区、纹理绝对值以及TEWL值均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗过程中两组均未出现严重不良反应。结论:清心消痤饮联合30%超分子水杨酸治疗青春期后女性痤疮,能够有效控制炎症、消除皮损,缓解患者症状,提高临床疗效;并改善痤疮红斑、色素沉着、皮肤质地,减少经皮水分的流失,修复皮肤屏障功能,且具有良好的安全性。