经前方牵引联合快速扩弓对生长发育期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿颌面结构和上气道形态的影响

摘要

目的：探讨经前方牵引联合快速扩弓对生长发育期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿头影X线参数和上气道的影响。方法：选取2021年1月-2023年7月在笔者医院进行治疗的86例生长发育期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿为研究对象，均采用经前方牵引联合快速扩弓治疗，持续矫正12个月，随访半年。比较患儿矫正半年后的矫治效果，治疗前和治疗后12个月的头影X线参数、颌骨和舌骨的位置变化、上气道体积变化和上气道间隙矢状径变化，以及矫正半年后的矫治效果和复发率。结果：治疗后，患儿蝶鞍中心、鼻根点和上齿槽座点构成的夹角(SNA)、鼻根点和下齿槽座点构成的夹角(ANB)、上中切牙长轴与前颅底平面的交角(U1-SN)、下中切牙长轴与下颌平面的交角(L1-MP)、上下中切牙角(U1/L1)均较治疗前增加(P<0.05)；治疗后，患儿上中切牙切缘点(U1)到y轴水平距离(UI-y)和上齿槽座点(A)到y轴的水平距离(A-y)均较治疗前长(P<0.05)。治疗后，患儿舌骨到x轴的水平距离(H-x)和舌骨到第3颈椎最前下点距离(H-C3)均较治疗前长(P<0.05)。治疗后，患儿鼻咽体积、口咽体积和气道总体积均较治疗前增大(P<0.05)。治疗后患儿硬腭处矢状径(APHP)和第2颈椎矢状径(APC2)均较治疗前大(P<0.05)。随访半年后，患儿矫治有效率为82.56%(71/86)，复发率为1.16%(1/86)。结论：经前方牵引联合快速扩弓对生长发育期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿具有显著疗效，可以帮助患儿改善颌面结构和上气道形态。

关键词

经前方牵引 / 快速扩弓 / 生长发育期 / Ⅲ类错牙合 / 头影检查 / 颌面结构 / 上气道形态