血管介入术后联合前列地尔静脉注射治疗糖尿病足难愈性创面疗效观察

摘要

目的：研究血管介入术后联合前列地尔静脉注射治疗糖尿病足难愈性创面的疗效。方法：选取2021年8月-2024年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的105例糖尿病足患者，依据治疗方法不同分为对照组49例和联合组56例。对照组患者行基础治疗和血管介入术；联合组患者在对照组基础上给予前列地尔静脉注射。比较两组患者的临床疗效、血管功能、炎症反应指标、血糖指标、创面愈合情况、生活质量、治疗满意度评分及安全性。结果：联合组患者治疗总有效率、血管弹性程度、踝肱指数、趾肱指数水平、创面愈合率、治疗满意度评分高于对照组(P<0.05)，收缩期血管峰值血流速度和内膜中层厚度、血管细胞黏附分子-1(Vascular Cell Adhesion Molecule1，VCAM-1)、Toll样受体2(Toll-Like Receptor2，TLR2)、Toll样受体9(Toll-Like Receptor9，TLR9)、基质金属蛋白酶2(Matrix Metalloproteinase2，MMP2)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose，FPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin，HbA1c)水平、慢性伤口患者生活质量量表(Quality of Life with Chronic Wounds，Wound-QoL)评分低于对照组(P<0.05)，创面腐肉情况和创面肉芽情况好于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间未发生不良反应；治疗后患者丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase，ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate Aminotransferase，AST)、肌酐(Creatinine，CR)水平与治疗前比较变化不大；两组支架再狭窄率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：血管介入术后联合前列地尔静脉注射治疗糖尿病足的效果明显，能够改善患者的难愈性创面的愈合情况，降低血糖水平，提高生活质量，改善血管功能，减轻炎症反应，患者的满意度较高，并且安全性较好。

关键词

介入治疗 / 前列地尔 / 糖尿病 / 糖尿病足 / 难愈性创面