凝胶伤口敷料在中厚皮片移植修复手部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面中的应用

摘要

目的：探讨凝胶伤口敷料联合中厚皮片移植在手部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果。方法：回顾性分析2022年3月-2025年3月笔者医院收治的120例行自体中厚皮片移植术的手部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者的临床资料。根据术前使用敷料情况分为对照组63例和研究组57例，研究组采用凝胶伤口敷料治疗，对照组采用磺胺嘧啶银乳膏治疗。比较两组创面修复情况、血管生成相关指标、炎症指标、换药时疼痛程度、创面瘢痕情况及安全性。结果：研究组患者植皮创基准备时间、创面愈合时间、创面细菌阳性率、片皮成活率均优于对照组(均P<0.05)；研究组患者血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor，VEGF)、促红细胞生成素(Erythropoietin，EPO)水平高于对照组(均P<0.05)；研究组患者细胞间黏附分子-1(Intercellular Adhesion Molecule-1，ICAM-1)、C-反应蛋白(C-reactive Protein，CRP)、降钙素原(Procalcitonin，PCT)水平、术后换药时疼痛视觉模拟量表(Visual Analog Scale，VAS)评分、术后瘢痕增生率、温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale，VSS)评分、瘙痒评分及并发症总发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论：凝胶敷料联合中厚皮片移植用于手部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者，可能通过促进血管生成、减轻炎症反应、控制细菌感染，从而加速创面愈合、提高片皮成活率、改善术后疼痛及瘢痕状况，且安全性良好。

关键词

凝胶伤口敷料 / 深度烧伤 / 中厚皮片移植 / 磺胺嘧啶银乳膏 / 创面修复