完全腹腔镜下Ladd术治疗先天性肠旋转不良临床效果分析

摘要

目的 探讨完全腹腔镜下行Ladd术纠正先天性肠旋转不良的临床效果。方法 回顾性分析2015年6月至2021年6月在我院行择期先天性肠旋转不良手术的123例患儿的临床资料，按手术方式分为完全腹腔镜组(n=51)与开腹组(n=72),分别行完全腹腔镜下Ladd术和开腹Ladd术，比较两组患儿的临床疗效。结果 两组均顺利完成手术。与开腹组比较，完全腹腔镜组患儿手术时间长，术后足量喂养时间及术后住院时间短，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均获随访，随访时间6～12个月。完全腹腔镜组无一例出现切口感染，术后3周复发肠扭转1例，术后6周发生粘连性肠梗阻1例，术后2月出现肠扭转伴粘连性肠梗阻1例；开腹组术后1月先后出现肠扭转复发伴粘连性肠梗阻2例(其中1例合并伤口感染),粘连性肠梗阻5例，切口感染3例；两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 完全腹腔镜Ladd术治疗先天性肠旋转不良安全有效，术后并未增加并发症及肠扭转复发率，患儿恢复快；随着学习曲线度过，可能会有更好的临床效益。

关键词

先天性肠旋转不良 / Ladd手术 / 腹腔镜手术 / 儿童