预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在肉芽肿性小叶性乳腺炎手术中的应用评价

摘要

目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究，收集2021年9月～2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者200例，均经病理证实，且采用扩大切除+整形手术+皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗。观察疗效及乳头乳晕复合体(nipple-areola complex, NAC)有无坏死，评估坏死分级，计算坏死率，评价该术式的有效率及患者满意率。结果 随访脱落2例，198例获得随访，时间15 d。获得随访的198例患者均获治愈，未出现疾病复发。出现NAC坏死5例，均为1级，坏死率2.53%,预防有效率及患者满意率均为97.47%。结论 预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效确切，术后发生NAC缺血坏死的风险低，值得临床推广应用。

关键词

肉芽肿性小叶性乳腺炎 / 乳头乳晕成形术 / 皮瓣转移 / 局部扩大切除术 / 乳头乳晕复合体 / 缺血坏死