保留前列腺尖部尿道钬激光剜除术治疗中等体积前列腺增生的疗效分析

摘要

目的 探讨保留前列腺尖部尿道钬激光剜除术治疗中等体积前列腺增生的疗效。方法回顾性分析2022年9月至2023年2月在我院行经尿道前列腺钬激光剜除术治疗的52例BPH患者的临床资料，其中采用保留尖部尿道的钬激光剜除术26例(观察组),行传统钬激光剜除术26例(对照组)。比较两组围手术期指标、术后尿控、尿流参数及并发症等。结果 两组患者均顺利完成手术，组间手术时间、血红蛋白下降、留置尿管时间及术后住院时间比较均无统计学差异(P>0.05)。所有患者均随访3个月。术后两组均无感染发生，观察组出现出血和尿道狭窄各1例，对照组包膜穿孔1例，术后出血2例，尿潴留1例。两组拔除尿管后24 h内及术后1周尿失禁发生率比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),至术后1月组间比较无统计学差异(P>0.05),术后3月两组均恢复正常控尿。两组患者术后1月、3月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)较术前均有明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 保留前列腺尖部尿道钬激光剜除术治疗良性前列腺增生可有效减少术后短期尿失禁的发生，并不增加手术时间及其他并发症发生率，值得临床推广应用。

关键词

良性前列腺增生 / 钬激光剜除术 / 前列腺尖部尿道 / 尿失禁