腹腔镜下袖状胃切除术治疗代谢综合征的临床疗效

摘要

目的 分析腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)治疗代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的临床疗效。方法 选择2019年3月至2022年3月在本院接受LSG治疗并完成1年随访的MS患者92例，收集患者年龄、性别等一般资料，记录患者术前、术后3、6、12个月减重指标[体重、体质指数(body mass index, BMI)、腰围、多余体重减除率(excess weight loss, EWL%)]、脂代谢指标[三酰甘油(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin Alc, HbAlc)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)]、肾功能[肌酐清除率(creatinine clearance, Ccr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)、尿酸(uric acid, UA)]。对比患者术前与术后3、 6、 12个月减重指标、血脂、血糖、肾功能指标改善情况。结果 所有患者均顺利完成手术治疗，术中无转开腹者，手术平均时间为(159.67±12.33)min,术中平均出血量(50.16±13.54)mL,均未出现严重并发症，术后恢复情况良好。术后3、6、12个月患者体重、BMI、腰围、EWL%、TG、LDL-C、HbAlc、FPG、 HOMA-IR及UA逐渐下降(P<0.05), HDL-C逐渐升高(P<0.05),而Ccr、GFR无明显变化(P>0.05)。结论 LSG可有效减轻MS患者体重，改善糖代谢和脂代谢功能，缓解肾功能损伤。

关键词

袖状胃切除术 / 代谢综合征 / 临床疗效 / 糖代谢 / 脂代谢 / 肾功能