经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床分析

摘要

目的 探讨经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2018年7月至2022年12月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的93例患者的临床资料，其中行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(单孔组)44例，行传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(对照组)49例。比较两组围手术期指标、术后24 h疼痛VAS评分、初次下床活动时间、术后住院时间、术后并发症发生率、切口愈合评分等。结果 93例患者手术均顺利完成。两组患者术中增加辅助孔率、手术时间、手术出血量、术后24 h疼痛VAS评分、初次下床活动时间、术后住院时间及术后并发症比较，差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组切口愈合评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。单孔组2例为后壁下段肌瘤，持针器难以到达而致缝合困难，术中增加1个穿刺孔便于缝合。两组均无中转开腹发生，亦无切口出血、感染、切口疝、粘连性肠梗阻等并发症，单孔组2例出现切口延期愈合。结论 经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可达到传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术同样的效果及安全性，同时具有标本取出方便、切口美观、创伤小等优点，更符合快速康复的理念，安全可行，值得临床推广。

关键词

子宫肌瘤 / 经脐单孔腹腔镜手术 / 子宫肌瘤剔除术