腹腔镜下肝囊肿切除的安全性及疗效分析

摘要

目的 探讨腹腔镜下肝囊肿切除的疗效及安全性。方法 回顾性分析36例肝囊肿患者的临床资料，其中行腹腔镜下肝囊肿切除术11例(切除组),行腹腔镜下肝囊肿开窗引流术25例(开窗组)。比较两组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间)、治疗前后肝功能指标变化、并发症(肺部感染、腹部感染、术后出血、胆漏、腹痛)发生率、住院时间和术后复发率。结果 36例患者均顺利完成腹腔镜手术，切除组和开窗组手术时间、术后住院时间分别为(3.5±0.8)h vs.(1.5±0.2)h和(6.8±1.3)d vs.(5.6±1.1)d,切除组均长于开窗组(P<0.05);切除组出血量为(61.8±22.2)mL,多于开窗组的(26.4±9.4)mL(P<0.05);组间术前、术后第一天、术后第三天肝功能指标比较无统计学差异(P>0.05)。两组的复发率为0 vs.32%(8/25),切除组低于开窗组(P<0.05);切除组术后并发症发生率为18%(2/11),与开窗组的16%(4/25)比较无统计学差异(P>0.05)。结论 单发或多发性肝囊肿在排除手术绝对禁忌后行腹腔镜下肝囊肿切除安全可行且效果满意。

关键词

肝囊肿 / 肝囊肿切除术 / 肝切除术 / 腹腔镜