磁共振联合关节造影在闭合复位克氏针固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折中的作用

摘要

目的 探讨磁共振联合关节造影在儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折诊疗中的作用。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月行手术治疗的JakobⅡ型肱骨外髁骨折儿童28例，其中男15例，女13例，年龄2～8岁，平均(4.3±2.1)岁。患儿术前均行肘关节磁共振检查。观察组14例，术中先采用关节造影检查骨折端移位情况，行闭合复位克氏针固定，再用C臂机透视确定复位程度和克氏针位置；对照组14例，均行肱骨外髁骨折切开复位克氏针固定。比较两组的临床效果及围术期指标。结果 与对照组比较，观察组手术时间明显缩短，术中出血量明显减少(P<0.05),骨折愈合时间无统计学差异(P>0.05)。根据Broberg和Morrey评分标准，观察组肘关节功能优12例，良1例，中1例，优良率为92.9%,对照组优11例，良1例，中2例，优良率为85.7%,两组术后肘关节功能比较无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组的术后并发症发生率分别为14.3%和21.4%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 磁共振联合关节造影引导下闭合复位克氏针儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折，手术创伤小，出血量少，并发症发生率低，值得临床推广应用。

关键词

磁共振检查 / 关节造影 / 肱骨骨折 / 闭合复位 / 切开复位 / 克氏针