七氟烷复合舒芬太尼在颅内动脉瘤患者介入栓塞术麻醉中的应用效果评价

摘要

目的 探讨七氟烷复合舒芬太尼在颅内动脉瘤患者介入栓塞术麻醉中的应用效果。方法 选择2020年10月～2022年10月我院收治的80例行血管介入栓塞术的颅内动脉瘤患者，利用随机数字表法分为研究组(40例，采用七氟烷复合舒芬太尼麻醉)与对照组(40例，采用舒芬太尼麻醉)。收集患者的临床资料并比较两组患者的拔管时间、呼吸恢复时间、苏醒时间、心率(heart rate, HR)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)水平及不良反应发生率。结果与对照组相比，研究组术前无明显意识障碍患者的拔管时间、呼吸恢复时间及苏醒时间均明显缩短，分别为(5.83±1.16)min vs.(8.15±2.18) min,(4.03±0.88)min vs.(5.25±1.04)min,(4.84±1.05)min vs.(6.35±1.47)min(P<0.05)。麻醉前(T1),两组HR、 MAP、 NSE比较无明显差异(P>0.05);麻醉后(T2)、手术开始时(T3)、术后6 h(T4),研究组HR、 MAP、 NSE水平均低于对照组(P<0.05);组内比较对照组T2、 T3、 T4时间点HR、 MAP均显著高于T1时间点，研究组不同时间点间HR、MAP比较无统计学差异(P>0.05);两组NSE水平均随时间显著升高(P<0.05)。术前，两组患者的NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05);术后2周，两组患者的NIHSS评分均降低，且研究组降低得更为明显(P<0.05)。与对照组相比，研究组不良反应的总发生率较低，但两组之间差异不显著(P>0.05)。结论 七氟烷复合舒芬太尼在颅内动脉瘤患者介入栓塞术麻醉中效果确切，可提高患者的麻醉苏醒质量，降低患者血清NSE水平，并有助于维持血流动力学稳定。

关键词

七氟烷 / 舒芬太尼 / 颅内动脉瘤 / 神经元特异性烯醇化酶