胸腔镜术后患者麻醉复苏室低体温发生的围术期影响因素分析

摘要

目的 分析胸腔镜手术患者麻醉复苏室发生低体温的临床特征，探讨其围术期影响因素，为临床制定干预措施提供依据。方法 回顾性分析2020年6月至2022年6月在我院行胸腔镜手术治疗的182例患者的临床资料，根据麻醉复苏室低体温发生与否将其分为正常体温组和低体温组。采用单因素分析比较两组患者性别、年龄、BMI、ASA分级、入室体温、准备时间、麻醉方式与时间、术中输液量、原发疾病、术前血糖、白蛋白水平以及手术结束至麻醉复苏室时间，对有统计学差异的上述因素行logistic回归分析影响麻醉复苏室低体温发生的相关因素。结果 182例胸腔镜手术患者中，麻醉复苏室发生低体温86例（低体温组）,正常体温96例（正常体温组）。单因素分析显示，年龄、BMI、麻醉方式、麻醉时长、入室体温、准备时间、手术结束至麻醉复苏室时间是低体温发生的影响因素，低体温组与正常体温组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）,而两组性别、ASA分级、术中输液量、原发疾病、术前血糖及血清白蛋白水平比较均无统计学差异（P>0.05）。经logistic回归分析显示，年龄增加、复合麻醉、麻醉时长≥3 h、准备时间≥1 h、手术结束至苏醒时间延长为影响患者麻醉复苏室低体温发生的独立危险因素，而BMI>24 kg/m²和入室体温≥36.5℃为保护因素。术后低体温组麻醉复苏室滞留时间、住院时间均明显长于正常体温组（P<0.05）,尿量明显少于正常体温组（P<0.05）。结论 胸腔镜手术患者麻醉复苏室低体温的发生率较高，对于年龄较大、采用复合麻醉、麻醉时长≥3 h、准备时间≥1 h、手术结束至苏醒时间延长的高危患者应予以重视，及时采取相应干预措施以降低麻醉复苏室低体温发生的风险。

关键词

低体温 / 胸腔镜手术 / 影响因素 / 麻醉复苏室 / 围手术期