重组Ⅲ型胶原蛋白对腹腔镜结直肠癌根治术后切口愈合的作用

摘要

目的 研究重组Ⅲ型胶原蛋白对结直肠癌腹腔镜根治术后切口愈合的作用。方法 采用回顾性队列研究。选取2022年1月至2024年6月在江阴市中医院行腹腔镜结直肠癌根治术的患者共84例，其中42例术后切口采用碘伏消毒，无菌重组Ⅲ型胶原蛋白涂抹并更换敷料(观察组),42例术后仅采用碘伏消毒并更换敷料(对照组)。比较两组术后切口愈合时间，住院天数，术前、术后1 d、3 d、7 d血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平以及术后切口感染，评价重组Ⅲ型胶原蛋白对腹腔镜结直肠癌根治术后切口愈合的作用。结果 (1)观察组和对照组术后切口愈合时间为(6.32±0.88)d vs.(7.86±0.91)d;住院天数为(10.12±1.21)d vs.(12.57±1.38)d;对照组的术后切口愈合时间和住院时间均长于观察组，差异具有统计学意义(P<0.001)。(2)术前及术后1 d两组的血清IL-6和CRP水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组血清IL-6水平术后3 d为(13.52±3.50)ng/L vs.(16.02±3.89)ng/L(P=0.003),术后7 d为(9.89±1.92)ng/L vs.(11.37±2.14)ng/L(P<0.001);血清CRP水平术后3 d为(22.89±3.33)mg/L vs.(28.09±2.65)mg/L(P<0.001),术后7 d为(9.03±2.43)mg/L vs.(10.25±2.18)mg/L(P<0.001)。术后3 d和7 d,观察组的血清IL-6和CRP水平均低于对照组。(3)观察组术后无切口感染病例，对照组术后切口感染率为11.90%(5/42),观察组的切口感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论 重组Ⅲ型胶原蛋白应用于腹腔镜结直肠癌根治术后切口处理，可以促进切口愈合，有助于患者早日康复，同时还能够减轻炎症反应，降低术后切口感染的发生风险。

关键词

结直肠癌根治术 / 重组Ⅲ型胶原蛋白 / 切口愈合 / 术后切口感染