替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗患者心功能水平及不良心血管事件的影响

摘要

目的 探讨替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)患者心功能水平及不良心血管事件的影响。方法 选择2021年6月～2023年6月就诊于长沙市第三医院的86例行PCI治疗的患者，随机分为两组，每组43例。手术前后研究组予以替格瑞洛+阿司匹林治疗，对照组予以氯吡格雷+阿司匹林治疗。比较两组疗效、心功能、凝血功能、心肌损伤因子与不良心血管事件发生率。结果 研究组总有效率95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗前，两组各项心功能指标、凝血功能指标及心肌损伤因子对比无差异(P>0.05)。治疗6个月后，两组心输出量、每搏输出量和左心室射血分数均上升，且研究组治疗后心输出量、每搏输出量和左心室射血分数均高于对照组(P<0.001)。治疗6个月后，两组凝血酶时间(thrombin time, TT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)及活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)明显延长，血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)浓度增高，且研究组变化更为明显(P<0.001)。治疗6个月后，两组肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes-MB, CK-MB)、氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal proBNP, NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T, cTnT)浓度均下降，且研究组CK-MB、NT-proBNP和cTnT均低于对照组(P<0.001)。研究组治疗后不良心血管事件发生率为6.98%,低于对照组的23.26%(P<0.05)。结论 在行PCI治疗的患者中，替格瑞洛疗效显著，有助于降低心肌损伤因子，改善心功能水平，减少不良心血管事件。

关键词

经皮冠状动脉介入 / 不良心血管事件 / 替格瑞洛 / 心功能