游离腓骨复合组织瓣修复第一跖骨大段缺损伴骨外露

摘要

目的 探讨游离腓骨复合组织瓣修复足第一跖骨大段缺损伴软组织缺损骨外露的临床效果。方法 回顾性分析2015年6月至2023年10月采用吻合动静脉血管的腓骨复合组织瓣移植修复第一跖骨大段缺损伴软组织缺损骨外露6例患者的临床资料。第一跖骨骨缺损长度为3.5～4.8 cm,皮肤软组织缺损范围为(3.8 cm×3.2 cm)～(7.5 cm×3.5 cm)。结果 本组切取组织瓣大小为(4.0 cm×3.5 cm)～(8.0 cm×4.0 cm)。术后6例患者腓骨复合组织瓣均成活,均无血管危象发生。随访12～24个月,供区及受区伤口均愈合,皮瓣成活良好。本组骨折愈合时间为术后3～4个月,均无移植腓骨骨吸收或骨坏死发生。采用Maryland足功能评定标准评价临床效果:优3例,良2例,可1例。结论 采用游离腓骨复合组织瓣重建是修复第一跖骨大段缺损伴软组织缺损骨外露的有效方法,疗程短,患者恢复快,有利于足功能的恢复。

关键词

腓骨复合组织瓣 / 皮瓣移植修复 / 第一跖骨 / 足损伤 / 骨缺损 / 骨外露 / 皮肤软组织缺损