输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘一期处理合并泌尿系感染的输尿管上段结石

摘要

目的 探讨使用输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘一期处理合并泌尿系感染的输尿管上段结石的可行性及安全性。方法 采用回顾性队列研究,选择我科2022年9月～2024年8月收治的长径≤10 mm单侧输尿管上段结石合并泌尿系感染的患者,研究组纳入一期使用输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘治疗的58例,对照组先一期留置输尿管内支架管,1个月后再行二期手术,术式与研究组相同,共60例。比较两组患者的感染相关指标、术后1月清石率及并发症发生率。结果 患者均顺利完成手术。研究组平均手术时间（36.50±15.50） min,短于对照组的（42.61±5.06） min（P=0.006）;研究组总住院时间为（8.00±1.41）d,短于对照组的（10.09±0.46）d（P<0.001）;研究组总并发症发生率为3.45%,与对照组1.67%比较无统计学差异（P>0.05）;研究组患者术后1月清石率94.83%（55/58）,与对照组的95%（57/60）比较无统计学差异（P>0.05）。结论 在输尿管上段结石合并泌尿系感染的患者中,对于抗生素及支持治疗反应良好者,采用输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘一期处理是可行的,具有较高的清石率和安全性。

关键词

输尿管上段结石 / 感染 / 末端可弯式输尿管软镜鞘 / 负压系统