吲哚菁绿引导下腹腔镜前哨淋巴结切除术在子宫内膜癌治疗中的应用

摘要

目的 探讨吲哚菁绿引导下腹腔镜前哨淋巴结切除术在子宫内膜癌治疗中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月至2023年12月于淮南新华医疗集团新华医院妇产科行腹腔镜手术治疗的子宫内膜癌Ⅰa～Ⅱa期108例患者的临床资料,按手术方式分为两组,各54例,其中观察组行吲哚菁绿引导下前哨淋巴结切除、腹腔镜筋膜外全子宫切除及双侧附件切除,对照组行腹腔镜筋膜外全子宫切除及双侧附件切除,并行系统性盆腔淋巴结清扫。比较两组围手术期指标、术后并发症、生活质量（SF-36）评分、术后1年复发率和生存率。结果 观察组手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结切除数、主动脉旁淋巴结切除数均少于对照组（均P<0.05）。术后7 d两组SF-36评分均较术前升高,且观察组SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.001）。观察组术后并发症10例,其中淋巴囊肿4例,切口感染3例,出血2例,淋巴漏1例;对照组术后并发症21例,其中淋巴囊肿8例,切口感染6例,出血4例,淋巴漏3例;观察组并发症发生率低于对照组（18.52%vs. 38.89%,P<0.05）。术后1年两组复发率和生存率比较,均无统计学差异（7.41% vs. 16.67%, 94.44% vs. 87.04%,均P>0.05）。结论 吲哚菁绿引导下腹腔镜前哨淋巴结切除术在子宫内膜癌手术治疗中具有较高的安全性和可行性,创伤小,并发症少,且并未影响患者的临床预后,同时有利于改善患者的生活质量。

关键词

子宫内膜癌 / 前哨淋巴结切除术 / 吲哚菁绿 / 并发症 / 复发