自体部分腓骨短肌腱重建治疗慢性踝关节外侧不稳的临床研究

摘要

目的 探讨采用自体部分腓骨短肌腱重建治疗慢性踝关节外侧不稳的临床效果。方法 回顾性分析自2023年2月至2024年2月西安市红会医院收治的慢性踝关节外侧不稳患者46例,其中行自体部分腓骨短肌腱重建治疗的20例患者为研究组,行自体韧带加强缝合治疗的26例患者为对照组。比较两组患者的围术期相关指标、疼痛程度、影像学相关指标、踝关节功能和生活质量。结果 与对照组比较,研究组的术中出血量更多(P<0.05),手术时间更长(P<0.05),术后3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)更低(P<0.05),但两组的住院时间比较无明显差异(P>0.05)。术后6个月,两组距骨前移距离、胫骨距骨角较术前均降低,且研究组降低程度更突出(P<0.05)。术后6个月美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝-后足功能评分研究组更高(P<0.05)。术后两组健康状况调查简表(the MOS 36-item short-form health survey, SF-36)评分均有一定程度的提升,且研究组升幅较对照组更大(P<0.05)。结论 在慢性踝关节外侧不稳患者的治疗中,采取自体部分腓骨短肌腱重建术能有效提高踝关节的稳定性,且疼痛较轻,踝关节功能恢复良好,值得在临床推广应用。

关键词

腓骨短肌腱 / 重建 / 自体韧带 / 慢性踝关节不稳 / 踝关节功能 / 临床效果