SuperPATH入路与后外侧入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

摘要

目的 探讨经皮辅助关节囊上方入路(supercapsular percutaneously assisted total hip arthroplasty, Super PATH)在老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2023年11月至2025年7月我院收治的67例老年股骨颈骨折患者的临床资料。均行人工股骨头置换术,根据手术入路不同分为Super PATH组(36例)和对照组(31例),分别采取Super PATH入路和常规后外侧入路人工股骨头置换术。比较两组的手术疗效、住院时间、围术期指标、髋关节功能恢复情况、疼痛程度及并发症发生率。结果 67例患者术后恢复良好,均顺利出院,治愈率100%。Super PATH组在切口长度、术中出血量方面均优于对照组(P<0.001),但术后早期疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、住院时间与对照组比较无明显差异(P>0.05),手术时间明显长于对照组(P<0.001)。术后SuperPATH组无髋关节脱位、无感染、无深静脉血栓形成等并发症。对照组出现1例关节髋关节脱位,2例深静脉血栓形成,1例呼吸衰竭,无感染病例,经治疗均恢复良好。术后3 d、1个月及6个月,SuperPATH组的髋关节功能Harris评分均高于对照组(P<0.05)。结论 Super PATH入路人工股骨头置换术用于治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、恢复快、术中出血量少等优点,是一种安全有效的微创手术方式。

关键词

SuperPATH入路 / 股骨颈骨折 / 人工股骨头置换术 / 微创手术 / 老年人