经脐单孔腹腔镜下保留或不保留睾丸引带行睾丸下降固定术治疗小儿隐睾的疗效比较

摘要

目的 比较经脐单孔腹腔镜下保留或不保留睾丸引带行睾丸下降固定术治疗小儿隐睾的疗效。方法 采用回顾性队列研究。收集我院2020年1月至2023年1月期间收治的60例隐睾症患儿的病历资料。根据患儿治疗方式不同分为2组,每组30例。观察组经脐单孔腹腔镜下保留睾丸引带行睾丸下降固定术,对照组经脐单孔腹腔镜下不保留睾丸引带行睾丸下降固定术治疗。均随访6个月,比较两组手术相关指标,术后6个月时患儿睾丸位置、睾丸容积及血清性激素水平,比较两组并发症发生率。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后6个月时,睾丸处于阴囊底部患儿占比观察组高于对照组,但差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05)。术后6个月,观察组睾丸容积(0.54±0.14)mL,大于对照组的(0.46±0.12)mL(P<0.05);观察组血清睾酮(testosterone, T)水平高于对照组(P<0.05),促卵泡激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E2)水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.33%,与对照组的23.33%比较无统计学差异(P=0.052)。结论 经脐单孔腹腔镜下保留睾丸引带行睾丸下降固定术可促进隐睾症患儿睾丸发育,改善其睾丸功能,且不增加术后并发症,疗效显著。

关键词

腹腔镜 / 单孔 / 睾丸下降固定术 / 睾丸引带 / 隐睾症 / 睾丸功能

基金资助

广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（Z20200495）