血清E-cadherin、VEGF、CYFRA21-1水平在甲状腺癌患者手术前后的变化及其对术后复发转移的预测价值

摘要

目的 探讨血清E-钙粘连蛋白(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平在甲状腺癌患者手术前后的变化及其对术后复发转移的预测价值。方法 选取118例行甲状腺癌根治术的分化型甲状腺癌(DTC)患者为研究组，118例健康体检者为对照组；根据术后6个月复发转移情况，将DTC患者分为复发转移组33例与未复发转移组85例。比较对照组与研究组(术前)、研究组手术前后、复发转移组与未复发转移组血清E-cadherin、VEGF、CYFRA21-1水平，采用ROC曲线分析上述各指标对术后复发转移的预测价值。结果 研究组血清E-cadherin水平显著低于对照组，血清VEGF、CYFRA21-1水平显著高于对照组(P<0.05);研究组术后2周血清E-cadherin水平显著高于术前，血清VEGF、CYFRA21-1水平显著低于术前(P<0.05);未复发转移组术后2周血清E-cadherin水平显著高于术后复发转移组，血清VEGF、CYFRA21-1水平显著低于术后复发转移组(P<0.05)。术后2周上述各指标联合检测预测DTC患者术后复发转移的AUC为0.862,敏感度为90.91%,特异度为75.29%。结论 DTC患者术后血清中E-cadherin表达上调，VEGF、CYFRA21-1表达下调，各指标联合检测对复发转移具有较高的预测效能，可作为临床评估DTC患者术后复发转移情况的辅助指标。

关键词

E-钙粘连蛋白 / 血管内皮生长因子 / 细胞角蛋白19片段抗原21-1 / 甲状腺癌 / 复发转移