PICC相关新生儿胸腔积液2例并文献复习

摘要

目的 探讨新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发胸腔积液的临床特点、病因及防治措施，为临床诊治PICC相关新生儿胸腔积液提供依据。方法 回顾2例新生儿PICC置管并发胸腔积液的临床资料，并以关键词“经外周静脉置入中心静脉导管”“胸腔积液”“PICC并发症”“peripherally inserted central catheter”“neonatal”“pleural effusion”“PICC complications”搜索中国知网(CNKI)、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of science、Embase等数据库，检索2010年1月至2023年6月收录的文献。总结新生儿PICC相关胸腔积液的临床特点、治疗及预后。结果 2例患儿均在PICC置管情况下突发呼吸困难，影像学检查及胸腔穿刺证实为PICC导管渗出性胸腔积液发生，通过立即拔除PICC导管以及行胸腔穿刺，胸腔积液吸收，经积极治疗后均治愈出院，预后良好。纳入文献16篇，总计53例患儿进行分析。53例患儿均为早产儿，除1例出生体重不详外，其余52例患儿均为低出生体重儿，其中极低出生体重儿44例，比例约80.2%,超低出生体重儿占比约11.3%。除1例未具体说明置管穿刺点外，其余52例患儿中，选择经上肢静脉置比例94.2%,下肢为3.8%。除8例未具体说明导管尖端位置外，其余病例中80%发生异位，以远心端方向异位居多，占比77.8%。结论 新生儿PICC可并发胸腔积液，临床需引起重视并及时防范，正确处理，一般预后良好。

关键词

经外周静脉置入中心静脉导管 / 胸腔积液 / PICC并发症 / 新生儿