经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺等离子双极电切术治疗中等体积良性前列腺增生的效果及安全性比较

摘要

目的 比较经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）与经尿道前列腺等离子双极电切术（BPRP）治疗中等体积良性前列腺增生（BPH）的效果及安全性。方法 将85例中等体积BPH患者（前列腺体积30～80 mL）按手术方式不同分为经尿道钬激光前列腺剜除术治疗组（HoLEP组，n=46）和经尿道前列腺等离子双极电切术治疗组（BPRP组，n=39）,比较2组手术相关指标（包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、尿管留置时间及膀胱冲洗时间等）、术后并发症及术前术后国际前列腺症状评分（IPSS评分）、生活质量评分（QOL评分）、最大尿流率(Q_max)、残余尿（PVR）等。结果 HoLEP组术后住院时间、术中出血量、尿管留置时间较BPRP组显著减少（P<0.05）。2组术后IPSS评分、QOL评分、PVR值均较术前显著减少（P<0.01）,Q_max值均较术前显著增加（P<0.01）,且HoLEP组术后IPSS评分、QOL评分、Q_max值较BPRP组改善更为显著（P<0.05）。2组均无电切综合征和输血不良事件发生，2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HoLEP与BPRP治疗中等体积前列腺增生均安全有效；但与BPRP治疗相比，HoLEP治疗可显著缩短术后住院时间、尿管留置时间，减少术中出血量，同时在改善患者症状、提高患者生活质量方面效果更为显著。

关键词

中等体积良性前列腺增生 / 经尿道钬激光前列腺剜除术 / 经尿道前列腺等离子双极电切术 / 临床效果 / 安全性