血清IGF-1对特发性中枢性性早熟诊断的预测价值

摘要

目的 探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平对特发性中枢性性早熟（ICPP）诊断的预测价值，建立江西省儿童医院IGF-1的截断值。方法 选取2021年1月至2022年12月江西省儿童医院内分泌门诊诊治的性早熟女童239例试验组),其中ICPP女童113例（试验ICPP组）,SPT女童126例（试验SPT组）;收集同期体检的健康女童71例作为对照组。另选取本院2023年1月至2023年3月就诊的83例女童作为验证组，其中ICPP女童37例，SPT女童46例。所有研究对象年龄均在5～8岁，均检测IGF-1水平，性早熟女童行促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验。比较试验ICPP组、试验SPT组和对照组的血清IGF-1水平；分析试验ICPP组IGF-1与LH峰值的相关性；ROC曲线分析试验组和验证组IGF-1对ICPP的诊断预测价值。结果 1)试验ICPP组和试验SPT组IGF-1水平均明显高于对照组（P<0.05）,试验ICPP组血清IGF-1水平明显高于试验SPT组（P<0.05）。2)试验ICPP组IGF-1与LH峰值呈正相关（r=0.522,P<0.001）。3)IGF-1 ROC曲线下面积为0.814,对于ICPP诊断灵敏度为79%,特异度为85%,cut-off值为186.80 ng·mL^-1,约登指数为0.64;验证组IGF-1 ROC曲线与试验组较一致。结论 IGF-1对中枢性性早熟的诊断有一定的预测价值，该院IGF-1的截断值为186.80 ng·mL^-1,可作为筛查的指标。

关键词

特发性中枢性性早熟 / 胰岛素样生长因子1 / 诊断价值