头孢他啶-阿维巴坦对耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌体外敏感性分析

摘要

目的 分析头孢他啶-阿维巴坦对耐碳青霉烯类阴性杆菌的体外敏感性试验结果，为临床用药提供参考依据。方法 收集227株耐碳青霉烯类药物革兰阴性杆菌，运用纸片扩散法试验，分析其对头孢他啶-阿维巴坦的耐药情况及三类菌[耐碳青霉烯类肠杆菌属细菌（CRE）、耐碳青霉烯类铜绿假胞菌（CRPA）和耐青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）]的敏感性；运用碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测碳青霉烯酶的表型结果作为辅助或补充试验。结果 227株耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌株中，对头孢他啶-阿维巴坦纸片敏感的菌株共有126株（55.5%），其中CRE 91株，CRPA 32株，CRAB 3株。碳青霉烯酶抑制剂增强试验中产A类丝氨酸碳青霉烯酶103株（61.7%），对头孢他啶-阿维巴坦敏感；产B类金属β-内酰胺酶44株（23.6%），对头孢他啶-阿维巴坦不敏感；其中既产A类丝氨酸碳青霉烯酶又产B类金属β-内酰胺酶18株（10.7%），对头孢他啶-阿维巴坦不敏感；碳青霉烯酶阴性2株（1.2%），对头孢他啶-阿维巴坦不敏感。结论 头孢他啶-阿维巴坦对CRE、CRPA菌株有较好的体外抗菌活性，头孢他啶-阿维巴坦体外药敏试验可在临床常规开展，作为临床抗菌药物合理使用的依据之一，可作为其治疗药物的重要补充。碳青霉烯酶抑制剂增强试验作为辅助或补充试验，可为临床抗感染治疗的精准用药和医院感染预防控制提供参考依据。

关键词

头孢他啶-阿维巴坦 / 耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌 / 体外敏感性试验