瑞格列奈片联合格列本脲对妊娠期糖尿病患者的疗效

摘要

目的 分析瑞格列奈片联合格列本脲治疗妊娠期糖尿病（GDM）的临床疗效。方法 选取2021年4月至2023年4月内黄县人民医院收治的83例GDM患者为研究对象，按随机数字表法分为单一组（n=41，使用格列本脲治疗）和联合组（n=42，使用瑞格列奈片联合格列本脲治疗）。比较2组临床疗效、母婴结局及治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL-C）水平]、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧（ROS）和丙二醛（MDA）水平]以及病情相关血清学指标[硫氧还蛋白相互作用蛋白（TXNIP）和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)]。结果 联合组总有效率为92.86%，显著高于单一组的75.61%(P <0.05)；治疗后2组FPG、2 hPG、TG、TC、LDL-C水平及HOMA-IR均低于治疗前（P <0.05），且联合组显著低于单一组（P <0.05或P <0.001）；治疗后2组血清SOD水平高于治疗前，而ROS和MDA水平低于治疗前（均P <0.05），且联合组SOD水平高于单一组，ROS和MDA水平低于单一组（P <0.05或P <0.001）；治疗后2组血清TXNIP和GRP78水平均低于治疗前（P <0.05），且联合组低于单一组（P <0.05或P <0.001）；联合组剖宫产、胎膜早破、胎儿窘迫、早产和新生儿低血糖的发生率显著低于单一组（P <0.05）。。结论 瑞格列奈联合格列本脲治疗GDM具有显著疗效，不仅能改善糖脂代谢，抑制氧化应激反应，还能改善母婴结局。

关键词

妊娠期糖尿病 / 瑞格列奈 / 格列本脲 / 糖脂代谢 / 疗效