子宫切除术联合EMA-CO化疗方案治疗绝经后子宫绒毛膜癌的疗效及预后影响因素分析

摘要

目的 探讨子宫切除术联合EMA-CO化疗方案治疗绝经后子宫绒毛膜癌（CC）的疗效，并分析其预后影响因素。方法 将80例绝经后子宫CC患者按治疗方法不同分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予子宫切除术治疗，观察组在对照组治疗基础上联合EMA-CO方案治疗。比较2组的临床疗效、治疗前后血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平的变化、治疗期间不良反应发生情况，并分析其预后影响因素。结果 2组治疗后血清β-hCG水平均较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组降低较对照组改为显著（P<0.05）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（80.0%比52.5%,P<0.05）。治疗期间观察组恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、白细胞减少、口腔溃疡发生率显著均高于对照组（P<0.05）。绝经时间、国际妇产科联盟（FIGO）评分、治疗前血β-hCG水平与绝经后子宫绒癌患者预后相关（P<0.05）。结论 子宫切除术联合EMA-CO化疗方案治疗绝经后子宫CC患者可获得较好的效果，绝经时间>10年、FIGO评分>11分、治疗前血清β-hCG水平>10～4mU·mL^-1是绝经后子宫CC的预后影响因素。

关键词

子宫绒毛膜癌 / 绝经 / 子宫切除术 / EMA-CO化疗方案 / 临床疗效 / 预后