MNA-SF评分对老年脑卒中相关性肺炎的预测价值

摘要

目的 比较微型营养评定法简表（MNA-SF）评分、血液指标和人体测量指标对老年脑卒中相关性肺炎（SAP）的预测价值。方法 选取2021年11月至2022年5月于南昌大学第一附属医院治疗并确诊为脑卒中的317例老年患者。收集患者一般资料、疾病史、MNA-SF评分、血液指标和人体测量指标。结局指标为是否发生SAP。构建多因素Logistic回归模型分析MNA-SF评分与SAP的关系。绘制森林图比较各营养指标和SAP风险的关联性。采用受试者工作特征曲线（ROC）评估各营养指标对SAP的预测性能。结果 317例脑卒中患者中86例（27.13%）发生SAP。在校正一般资料、疾病史、血液指标和人体测量指标等协变量后，多因素Logistic回归分析显示营养不良风险（MNA-SF评分8～11分）是预测SAP发生的独立危险因素OR=4.72(95%CI:1.61～13.85)。ROC曲线分析显示预测SAP的MNA-SF评分最佳截断值为11.00，曲线下面积为0.837(95%CI:0.792～0.876)，显著优于其他指标如球蛋白、血红蛋白和胸围等（P<0.05）。结论 MNA-SF评分与SAP发生风险相关。与其他营养指标相比，MNA-SF评分对SAP预测价值更高。入院时对老年脑卒中患者进行MNA-SF评分有助于对SAP高危患者的早期识别。

关键词

脑卒中相关性肺炎 / 微型营养评定法简表 / 营养评价 / 预测 / 老年人