能谱CT结石成分分析在输尿管软镜钬激光碎石中的应用

摘要

目的探讨能谱CT结石分析在上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石手术中临床应用价值。方法选取2021—2024年住院接受输尿管软镜钬激光碎石手术患者200例，均为单侧单发上尿路结石（输尿管结石或肾结石）。按随机数字表法将其分为观察组（CT扫描后行能谱结石分析并判断其结石成分）和对照组（仅接受CT常规扫描），每组100例。比较2组碎石时间、碎石功率、术后结石清除率、手术并发症等临床指标。结果 观察组和对照组的碎石时间分别为（17.38±2.56）min、（25.14±3.72）min，碎石功率分别为（30.45±5.32）W、（40.38±6.64）W，术后并发症发生率分别为6%、15%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组的结石清除率分别为96%、94%,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组中结石类型以草酸钙最多（占70%）、结石硬度最高，其碎石功率亦最大[（32.05±5.48）W]。结论 在碎石术前，能谱CT扫描能精确地对患者体内结石成分进行分析，既可在术中指导术者选择适宜的碎石功率，又能缩短碎石时间，减少发热、出血、肾盂输尿管损伤等并发症的发生，使碎石手术更安全有效。

关键词

上尿路结石 / 能谱CT / 结石成分分析 / 输尿管软镜碎石术 / 钬激光