EB病毒感染患儿T细胞亚群、肝功能的变化及其临床意义

摘要

目的 检测儿童感染EB病毒（EBV）后T细胞亚群及肝功能的变化，并分析这些指标与EBV感染的关系。方法 选取2023年9月至2024年9月于安阳市妇幼保健院就诊的EBV感染患儿（n=30，感染组）及同期本院体检健康儿童（n=30，对照组）作为研究对象。比较2组T细胞亚群（CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD4/CD8）、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）]；采用Pearson双变量相关性分析评估感染组EBV DNA载量与T细胞亚群、肝功能指标的关系；采用Logistic回归分析评估CD4/CD8、ALT、AST对EBV感染的影响；绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析CD4/CD8、ALT、AST对EBV感染的诊断价值。结果 感染组CD8⁺T细胞、ALT、AST较对照组更高，CD4⁺T细胞、CD4/CD8较对照组更低（P<0.05）；感染组EBV DNA载量与CD4⁺T细胞、CD4/CD8呈负相关（r=-0.414、-0.401,P<0.05），与CD8⁺T细胞、ALT、AST呈正相关（r=0.406、0.394、0.416,P<0.05）;ALT>45.55 U·L^-1、AST>37.25 U·L^-1是EBV感染的危险因素（OR>1,P<0.05）,CD4/CD8>1.05是其保护因素（OR<1,P<0.05）;CD4/CD8、ALT、AST单独及联合诊断EBV感染的AUC分别为0.857、0.847、0.926及0.972，具有较好的诊断价值。结论 EBV感染可引起患儿T细胞亚群失衡及肝功能指标异常，且这些指标的变化与EBV感染密切相关，可能是EBV感染的潜在诊断指标及疗效评估的要素。

关键词

EB病毒感染 / 儿童 / 肝功能 / T细胞亚群 / 相关性 / 临床意义