针药平衡麻醉理论指导下揿针联合TEAS预防全麻术后应激反应的效果

摘要

目的 探究针药平衡麻醉理论指导下揿针联合经皮穴位电刺激（TEAS）预防全身麻醉（全麻）术后应激反应的效果。方法 选择全麻手术患者150例，按随机数表法分为对照组、TEAS组和联合组，每组50例。对照组行常规护理，TEAS组在麻醉诱导前30 min实施TEAS干预，联合组在麻醉诱导前30 min实施TEAS和揿针干预，对比3组患者麻醉药物（丙泊酚和瑞芬太尼）使用剂量，麻醉诱导前（T0）、诱导插管（T1）、术中（T2）和术毕苏醒（T3）时的血流动力学[心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）]及应激激素[促肾上腺皮质激素（ACTH）、去甲肾上腺素（NE）和皮质醇（COR）]水平，术前、术后12和24 h认知功能[蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分]，以及并发症发生情况。结果 联合组患者丙泊酚和瑞芬太尼使用剂量均少于TEAS组及对照组（均P<0.001）；联合组患者T1、T2和T3时HR、SBP、DBP、ACTH、NE和COR水平均低于TEAS组及对照组（均P<0.001）；联合组患者术后12和24 h的MoCA评分均高于TEAS组及对照组（均P<0.001）。联合组并发症发生率低于TEAS组及对照组（均P<0.05）。结论 针药平衡麻醉理论指导下揿针联合TEAS可减轻全麻手术患者应激反应，减少麻醉药物使用剂量，降低并发症发生率，促进患者认知功能恢复。

关键词

全身麻醉 / 应激反应 / 针药平衡麻醉理论 / 揿针 / TEAS