基于Th17/Treg失衡探讨类风湿关节炎患者MMP-7与疾病活动度的关系

摘要

目的 基于辅助性T细胞17/调节性T细胞（Th17/Treg）失衡探讨类风湿关节炎（RA）患者基质金属蛋白酶-7(MMP-7)与疾病活动度的关系。方法 选取82例行RA治疗的患者为研究组，依据基于红细胞沉降率（ESR）的28个关节疾病活动度评分（DAS28-ESR）分类，其中高活动组16例、中活动组25例、低活动组23例、稳定组18例；另选取同期82例健康体检者为对照组。分析2组MMP-7、Th17/Treg水平表达情况，采用Spearman相关性分析检验RA患者MMP-7、Th17、Treg、Th17/Treg与疾病活动度之间的相关性，采用受试者工作特征曲线（ROC）评估MMP-7对RA疾病活动度的预测价值。结果 与对照组相比，研究组患者MMP-7水平、Th17细胞百分比、Th17/Treg比值显著上升，Treg细胞百分比显著降低（P<0.05）；与稳定组相比，低活动组、中活动组、高活动组患者MMP-7水平、Th17细胞百分比、Th17/Treg比值呈显著不断上升趋势，Treg细胞百分比呈显著不断下降的趋势（P<0.05）；相关性分析结果显示MMP-7与Th17呈正相关（r=0.623,P=0.001）,MMP-7与Treg呈负相关（r=-0.412,P=0.020）,MMP-7与Th17/Treg比值呈正相关（r=0.568 ,P=0.001）,MMP-7与RA患者疾病活动度呈正相关，Th17/Treg比值与RA患者疾病活动度呈正相关；ROC曲线结果显示相较于MMP-7、Th17/Treg单独检测，二者联合检测灵敏度、特异度及准确度较高。结论 RA患者的MMP-7水平、Th17细胞百分比及Th17/Treg比值较健康人群均显著升高，而Treg细胞百分比显著降低，且这些指标与RA疾病活动度均具有相关性，其中MMP-7水平和Th17/Treg比值与RA疾病活动度呈正相关。

关键词

辅助性T细胞17/调节性T细胞 / 类风湿关节炎 / 基质金属蛋白酶-7 / 疾病活动度