经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定与倒“L”形切口切开旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折的效果比较

摘要

目的 比较经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定与倒“L”形切口切开旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法 将100例桡骨远端骨折患者随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组行经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗，对照组行倒“L”形切口切开旋前方肌内固定治疗。比较2组围手术期指标（包括手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量）、术后并发症发生情况（包括切口愈合不良、感染、肌腱疼痛及腕管综合征等）、疼痛程度[于术前术后采用视觉模拟评分（VAS）进行评估]及功能恢复情况（包括腕关节背伸、掌屈活动度及前臂旋前、旋后活动度）。结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及术后1周、3个月VAS评分较对照组显著减少（P<0.05）;2组术后1年VAS评分、腕关节背伸与掌屈活动度、前臂旋前与旋后活动度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 与倒“L”形切口切开旋前方肌的内固定方式相比，经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折能更好地促进患者早期功能恢复，减轻术后疼痛，降低并发症发生率。

关键词

桡骨远端骨折 / 保留旋前方肌 / 肌骨通道 / 腕关节功能