血清C-反应蛋白、D-二聚体、低密度脂蛋白、脑钠肽与冠心病患者软斑块形成及病情严重程度的关系

摘要

目的 分析血清C-反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）、低密度脂蛋白（LDL）、脑钠肽（BNP）与冠心病（CHD）患者软斑块形成及病情严重程度的关系。方法 选取2023—2024年在抚州东信第六医院就诊的CHD患者50例作为研究对象。使用冠脉CT血管造影检测患者斑块性质及冠脉狭窄程度；采用试剂盒检测血清CRP、D-D、LDL和BNP水平。绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析上述血清学指标对CHD软斑块形成的评估价值，并采用Kendall’s tau-b相关性方法分析这些血清学指标与冠脉狭窄程度的关系。结果 50例CHD患者中，软斑块19例（38.00%），非软斑块31例（62.00%）；冠脉轻度狭窄22例（44.00%），中度狭窄17例（34.00%），重度狭窄11例（22.00%）。软斑块患者血清CRP、D-D、LDL、BNP水平高于非软斑块患者（P<0.05）；血清CRP、D-D、LDL、BNP单一及联合标志物评估CHD软斑块形成的曲线下面积（AUC）值分别为0.732、0.805、0.837、0.843、0.949。不同冠脉狭窄程度的CHD患者血清CRP、D-D、LDL、BNP水平比较，差异有统计学意义（P<0.05），且重度>中度>轻度；血清CRP、D-D、LDL、BNP水平与CHD患者病情严重程度均呈正相关（r=0.685、0.712、0.517、0.637,P<0.001）。结论 联合检测血清CRP、D-D、LDL、BNP水平对CHD患者软斑块形成具有较好的评估价值，且可反映病情严重程度。

关键词

冠心病 / 软斑块 / C-反应蛋白 / D-二聚体 / 低密度脂蛋白 / 脑钠肽