右美托咪定滴鼻用于儿童MRI检查镇静的临床效果

摘要

目的 对比右美托咪定滴鼻与水合氯醛口服在儿童MRI检查中的镇静效果及安全性，为临床选择更优镇静方案提供参考。方法 选取头颅MRI待检门诊患儿120例，随机分为右美托咪定组（DEX组，n=60）和水合氯醛组（CH组，n=60）。DEX组采用盐酸右美托咪定滴鼻镇静，CH组采用10%水合氯醛口服镇静，通过Ramsay镇静评分表和Steward苏醒评分表评估镇静及苏醒效果。比较2组检查成功率及不良反应发生情况，患儿入睡时间、检查时间和苏醒时间，各时间点（给药前、镇静期和苏醒后）患儿生命体征[心率（HR）、平均动脉压（MAP）和脉搏血氧饱和度（SpO₂）]。结果 DEX组检查成功率高于CH组（91.67%比81.67%,P<0.01），不良反应发生率低于CH组（3.33%比16.67%,P<0.05），患儿入睡时间、检查时间和苏醒时间均短于CH组（均P<0.05）。2组给药前、镇静期和苏醒后的HR和MAP均呈先下降后上升趋势（P<0.05）;2组各时间点SpO₂比较差异无统计学意义（P>0.05）。给药前和苏醒后，2组HR、MAP和SpO₂比较差异均无统计学意义（P>0.05）；镇静期，DEX组HR水平低于CH组（P<0.05）,2组MAP和SpO₂水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组各时间点HR、MAP及SpO₂水平均在正常范围内。结论 右美托咪定滴鼻用于儿童MRI检查镇静，具有入睡快、苏醒早、成功率高、不良反应少等优势，安全性更优。

关键词

MRI检查 / 儿童 / 镇静 / 右美托咪定 / 水合氯醛