多模态超声影像组学鉴别转移性淋巴结与淋巴瘤的价值

摘要

目的 探讨多模态超声影像组学在鉴别转移性淋巴结和淋巴瘤中的诊断价值。方法 选取80例因疑似淋巴瘤或转移性淋巴结所致颈部恶性淋巴结肿大的患者作为研究对象，经病理诊断后获得99个淋巴结，依据是否转移将患者分为转移组（n=50,61个淋巴结）和淋巴瘤组（n=30,38个淋巴结）。所有患者术前行灰阶超声、彩色多普勒超声及弹性成像检查，比较2组超声特征差异，采用Logistic回归筛选淋巴瘤及转移性淋巴结的独立影响因素，分别建立灰阶超声、彩色多普勒超声、弹性成像的单一模型及三者联合的多模态诊断模型，并使用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评估模型诊断价值。结果 2组边界、淋巴门结构、血流分布模式、血管阻力指数、弹性评分、应变率比值比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示边界、淋巴门结构、血流分布模式、血管阻力指数、弹性评分、应变率比值均为鉴别转移性淋巴结和淋巴瘤的独立影响因素（P<0.05）。灰阶超声、彩色多普勒超声及弹性成像的诊断模型的AUC分别为0.713、0.887、0.925，三者联合建立的多模态超声影像组学诊断模型的AUC为0.963，显著高于单一诊断模型（P<0.05）。结论 多模态超声影像组学构建的诊断模型对转移性淋巴结和淋巴瘤具有良好的鉴别能力，能够为临床鉴别淋巴结性质提供更准确的判断工具，为手术方案的制定提供重要依据。

关键词

转移性淋巴结 / 淋巴瘤 / 多模态超声影像 / 鉴别诊断