血清Nrf2、NQO1和HO-1对溃疡性结肠炎患者预后的预测价值

王素敏; 刘香漫; 华静

doi:10.13764/j.cnki.lcsy.2026.03.002

实用临床医学 ›› 2026, Vol. 27 ›› Issue (3) : 13 -19. DOI: 10.13764/j.cnki.lcsy.2026.03.002

血清Nrf2、NQO1和HO-1对溃疡性结肠炎患者预后的预测价值

王素敏, 刘香漫, 华静

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摘要

目的探讨血清核因子-E2相关因子2(Nrf2)、苯醌还原酶1(NQO1)、血红素氧合酶-1(HO-1)预测溃疡性结肠炎（UC）患者预后的价值。方法选取172例UC患者为UC组，记录患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、病程、病变部位、严重程度、肠壁厚度、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、白细胞介素-6(IL-6)、溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数（UCEIS）评分等临床资料，依据病情程度分为轻、中、重度组，依据预后分为预后不良组和预后良好组；选取同期年龄、性别匹配的172例健康体检者为对照组。采用ELISA法检测血清Nrf2、NQO1、HO-1水平。比较对照组和UC组血清Nrf2、NQO1、HO-1水平；比较轻、中、重度组血清Nrf2、NQO1、HO-1水平；比较预后良好组和预后不良组临床特征及血清Nrf2、NQO1、HO-1水平；采用Spearman秩相关性分析检验预后不良UC患者血清Nrf2、NQO1、HO-1水平与UCEIS评分的相关性；采用logistic回归分析影响UC患者预后不良因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析血清Nrf2、NQO1、HO-1水平对UC患者预后不良的预测价值；分析血清Nrf2、NQO1、HO-1水平与UC患者预后不良的剂量-效应关系。结果 1）与对照组比较，UC组血清Nrf2、NQO1、HO-1水平显著降低（均P<0.001）。2）随病情程度加重，UC患者血清Nrf2、NQO1和HO-1水平呈下降趋势（均P<0.05）。3）与预后良好组相比，预后不良组UCEIS评分显著升高，血清Nrf2、NQO1、HO-1水平显著降低（均P<0.001）。4)Nrf2、NQO1、HO-1水平与UCEIS评分均呈负相关（均P<0.05）。5)Nrf2、NQO1、HO-1是UC患者预后不良的独立保护因素，UCEIS评分是UC患者预后不良的独立危险因素（均P<0.01）。6)Nrf2、NQO1、HO-1单独及三者联合预测UC患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.829、0.847、0.831、0.952，其中三者联合预测的AUC最高（P<0.01）。7)Nrf2、HO-1与UC患者预后不良风险之间不存在显著的非线性关联（P>0.05）,NQO1与UC患者预后不良风险之间存在显著的非线性关联（P<0.05）。结论 UC患者血清Nrf2、NQO1和HO-1水平异常降低，且与患者病情程度及预后相关，三者联合可有效预测UC患者预后。